Boyun fıtığı, modern yaşamın getirdiği hareketsizlik, uzun süreli masa başı çalışmaları ve yanlış duruş alışkanlıkları nedeniyle giderek daha yaygın hale gelmektedir. Bu durum, boyun omurlarındaki disklerin yer değiştirmesiyle sinir köklerine baskı yaparak ağrı, uyuşma ve hareket kısıtlılığı gibi şikayetlere yol açar. Geleneksel cerrahi yöntemler her zaman gerekli olmayabilir; özellikle de minimal invaziv teknikler, hastalara daha az risk ve daha hızlı iyileşme süreci sunar. Bu yazıda, ameliyatsız bir tedavi yöntemi olan lazer nükleoplasti ve faydalarını detaylı bir şekilde ele alacağız.

Nükleoplasti Nedir?

Nükleoplasti, boyun ve bel fıtıklarının tedavisinde kullanılan minimal invaziv bir yöntemdir. Bu teknikte, özel bir iğne yardımıyla fıtıklaşmış diskin içine girilerek, lazer veya radyofrekans enerjisi uygulanır. Bu enerji, diskin içindeki dokuyu buharlaştırarak veya ablasyon yaparak disk hacmini küçültür ve sinir üzerindeki baskıyı azaltır. İşlem genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve hastalar aynı gün taburcu olabilirler.

Lazer Nükleoplasti Nasıl Uygulanır?

• Hasta Değerlendirmesi ve Görüntüleme: İşlem öncesinde hastanın detaylı tıbbi öyküsü alınır ve MR veya BT gibi görüntüleme yöntemleriyle fıtığın yeri ve büyüklüğü belirlenir.
• Hazırlık: İşlem yapılacak bölge sterilize edilir ve lokal anestezi uygulanır.
• İğne Girişi: Görüntüleme rehberliğinde ince bir iğne, fıtıklaşmış diskin içine yönlendirilir.
• Enerji Uygulaması: İğnenin içinden lazer enerjisi gönderilir. Bu enerji, disk çekirdeğindeki su moleküllerini buharlaştırarak disk içindeki basıncı düşürür.
• İğne Çıkarılması ve Bandajlama: İşlem tamamlandıktan sonra iğne çıkarılır ve giriş yeri steril bir şekilde kapatılır.
• Gözlem ve Taburculuk: Hasta kısa bir süre gözlem altında tutulduktan sonra genellikle aynı gün taburcu edilir.

Lazer Nükleoplastinin Faydaları

• Minimal İnvaziv
• Hızlı İyileşme
• Düşük Komplikasyon Riski
• Etkili Ağrı Kesici
• Hareketliliği Artırır
• İlaç İhtiyacını Azaltır
• Cerrahiyi Geciktirebilir veya Önleyebilir

Kimler İçin Uygundur?

• Tek seviyeli, küçük veya orta boyutlu yumuşak disk hernileri olan hastalar.
• Konservatif tedavilere yanıt vermeyen hastalar.
• Nörolojik defisit olmayan veya hafif olan hastalar.
• Ancak, büyük, kalsifiye disk hernileri, ileri derecede nörolojik defisit veya omurilik kanalında ciddi darlık olan hastalar için uygun değildir.

Başarı Oranı ve Uzun Dönem Sonuçları

Bilimsel literatür, uygun hasta seçim kriterleriyle uygulanan nükleoplastinin bel ve boyun fıtığı tedavisinde %70-85 arasında başarı oranına sahip olduğunu göstermektedir.

Sıkça Sorulan Sorular

• İşlem ne kadar sürer? – Genellikle 30-60 dakika.
• Anestezi uygulanır mı? – Lokal anestezi, bazı durumlarda sedasyon.
• Ne zaman normal yaşantıya dönebilirim? – Genellikle birkaç gün içinde.
• İşlem sonrası ağrı olur mu? – Genellikle hafif.
• İşlem tekrarlanabilir mi? – Evet.

Sonuç

Lazer nükleoplasti, uygun hastalarda ağrının giderilmesi, fonksiyonel iyileşme ve yaşam kalitesinin artırılması açısından etkili bir yöntemdir.

Kaynaklar

– https://doktormuratkarakus.com/nukleoplasti/

Lazer Nükleoplasti Sonrası Nelere Dikkat Edilmeli?

Her ne kadar lazer nükleoplasti minimal invaziv bir işlem olsa da, işlem sonrası dönemde dikkat edilmesi gereken bazı önemli noktalar vardır:

1. Fiziksel Aktivite: İşlem sonrası ilk birkaç gün ağır kaldırmaktan, ani hareketlerden ve öne eğilmekten kaçınılmalıdır. Genellikle hafif yürüyüşler önerilir.

2. İlaç Kullanımı: Doktorunuzun önerdiği şekilde ağrı kesiciler veya kas gevşeticiler kullanılabilir. Rutin olarak kullanılan ilaçlar konusunda da hekime bilgi verilmelidir.

3. Takip Randevuları: İşlemden sonra birkaç hafta içinde yapılan kontroller, iyileşmenin seyrini takip etmek açısından önemlidir.

4. Fizik Tedavi: Bazı hastalara işlem sonrası fizik tedavi önerilebilir. Bu sayede boyun kaslarının güçlendirilmesi ve tekrarlayan fıtıkların önlenmesi sağlanabilir.

5. Yatış ve Uyuma Pozisyonları: Boyun sağlığını destekleyen ortopedik yastıklar kullanmak ve sırt üstü yatmak faydalı olabilir.

İşlem sonrası yaşanabilecek hafif ağrı ve hassasiyet normaldir. Ancak şiddetli ağrı, ateş, enfeksiyon belirtisi gibi durumlarda mutlaka doktora başvurulmalıdır.

Lazer Nükleoplasti ve Diğer Tedavi Yöntemleri ile Karşılaştırma

Nükleoplasti, birçok tedavi seçeneği arasında yer alır. Peki, bu yöntem geleneksel cerrahi ya da fizik tedaviye kıyasla nasıl bir konumda?

1. Açık Cerrahi Yöntemler: Diskektomi veya laminektomi gibi açık cerrahiler daha invazivdir. Genellikle genel anestezi altında yapılır ve hastanede kalış süresi uzundur. Ayrıca iyileşme süresi de daha uzundur.

2. Mikrodiskektomi: Cerrahi bir yöntem olmasına rağmen daha küçük kesilerle yapılır. Ancak yine de cerrahi riskleri taşır.

3. Fizik Tedavi ve Egzersiz: İlk basamak tedavi olarak sıklıkla önerilir. Ancak her hasta bu tedaviden fayda göremez. Özellikle şikayetleri ileri düzeyde olan hastalarda tek başına yeterli olmayabilir.

4. Epidural Enjeksiyonlar: Ağrının geçici olarak azaltılması hedeflenir. Ancak kalıcı bir çözüm sağlamaz.

Bu bağlamda lazer nükleoplasti, açık cerrahilere göre çok daha az invaziv olması ve kısa sürede etkili sonuçlar vermesiyle dikkat çeker.

Lazer Nükleoplasti Hakkında Yanlış Bilinenler

Toplumda lazer nükleoplasti hakkında bazı yanlış bilgiler bulunmaktadır. İşte onlardan bazıları:

• “Lazer tedavisi risklidir.”: Aksine, lazer nükleoplasti doğru ellerde uygulandığında oldukça güvenli bir yöntemdir.
• “Ağrılar hemen geçmez.”: Çoğu hasta işlemin ardından 1-2 hafta içerisinde belirgin bir rahatlama hisseder.
• “Tekrar fıtık olunursa bir daha tedavi edilemez.”: Bu yöntem gerektiğinde tekrarlanabilir. Ayrıca işlem sonrası dikkatli bir yaşam tarzı ile nüks riski azaltılabilir.
• “Sadece yaşlılara uygulanır.”: Genç hastalar da bu tedaviden fayda görebilir, önemli olan fıtığın tipi ve hastanın genel sağlık durumudur.

Gelecekte Lazer Nükleoplasti

Tıbbi teknolojilerin gelişmesiyle birlikte, lazer nükleoplasti gibi minimal invaziv yöntemler daha da yaygınlaşacaktır. Robotik destekli sistemlerin entegrasyonu ve daha gelişmiş görüntüleme teknikleriyle birlikte işlemin hassasiyeti ve başarısı artacaktır.

Ayrıca kök hücre destekli disk yenileme tedavilerinin lazer nükleoplasti ile kombinasyonu üzerine de çalışmalar yapılmaktadır. Bu tür yaklaşımlar, sadece ağrının giderilmesi değil, diskin kendisini onarmaya yönelik çözümler sunabilir.

Son Söz

Lazer nükleoplasti, boyun fıtığı gibi hayat kalitesini ciddi anlamda etkileyen bir sorunda, ameliyatsız ve konforlu bir çözüm sunar. Bu tedavi, doğru hasta seçimiyle oldukça etkili sonuçlar verebilir. Modern tıbbın sunduğu bu imkânları değerlendirmek için, uzman bir nöroşirürji veya beyin ve sinir cerrahisine başvurarak kişiye özel tedavi planı oluşturulması büyük önem taşır.